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【立洋牧业】最新药物常用配伍禁忌表

2018-07-24 10:02

最新常用配伍禁忌表表(一)
药物名称 配伍药物 实例结果
青霉素类药物
(青霉素钠、钾盐:氨类、西林类:阿莫西林类)
与唯诺闱类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)多黏菌类配伍 效果增强
与四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类
庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星配伍
相互拮抗或疗效相抵或生副作用,应分别使用、间间隔给药
与维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢配伍 沉淀、分解、失败
头孢菌素类药物
(“头孢”系列)
与氨基糖苷类、喹诺酮类配伍 疗效及毒性增强
与青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类配
相互拮抗或疗效相抵或生副作用,应分别使用、间间隔给药
与维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶
碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素配伍
沉淀、分解、失败
强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头
孢类药物配伍
毒副作用增加
氨基糖苷类药物
(卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素、安普霉素等)
大多数本类药物与大多数抗生素联用 增加毒性或降低疗效,
应尽量避免配伍:
与青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP配伍 疗效增强
与碳酸氢钠、氨茶碱等碱性药物及硼砂配伍 疗效与毒性同时增强
与vc、Vb配伍 疗效减弱
与氨基糖苷同类、头孢菌素类、万古霉素配伍 毒性增强
与大观霉素与氯霉素、四环素配伍 起拮抗作用,疗效抵消
与卡那霉素、庆大霉素与其他抗菌药物
 
不可同时使用
大环内酯类药物
(红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米星、吉他霉素(北里霉素)、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素)

 
与洁霉素类、麦迪霉素、螺旋霉素、阿司匹林配伍 降低疗效
与青霉素类、无机盐类、四环素类配伍 沉淀,降低疗效
与碱性物质配伍 增强稳定性及疗效
与酸性物质配伍 不稳定、易分解失效
四环素类药物
土霉素、四环素(盐酸
四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸西环素、脱氧土霉素)米诺环素(二甲胺四环素)
 
与甲氧苄啶、三黄粉配伍 稳效
与含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨
类、矾类、脂类等,含碱类,含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等
不宜同用,如需联用应间隔至少2小时
与绝大多数其他药物 不宜混合使用

 

 

最新常用配伍禁忌表(二)
药物名称 配伍药物 实例结果
氯霉素类药物
(甲砜霉素、氟苯尼考)
与喹诺酮类、磺胺类、呋喃类配伍 毒性增强
与青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂免疫制剂、环磷酰胺、利福平配伍 拮抗作用,疗效抵消
与碱性药物配伍 分解、失效
喹诺酮类
(吡哌酸、“沙星”系列)
与青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素配伍 疗效增强
与洁霉素类、氨茶碱、金属离子(钙等)配伍 沉淀、失效
与四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平配伍 疗效降低
与头孢菌素类配伍 毒性增强
磺胺类
磺胺嘧啶、磺胺二甲基嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对间氧嘧啶、磺胺噻唑
与青霉素类配伍 沉淀、分解、失效
与头孢菌素类配伍 疗效降低
与氯霉素了、罗红霉素类配伍 毒性增强
与TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素配伍 疗效增强
磺胺嘧啶与阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素配伍 疗效降低或抵消,甚至产生沉淀
抗菌增效类
(二甲氧苄啶、三甲氧苄啶、TMP)
对照磺胺类药物
与磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素配伍 疗效增强
与青霉素类配伍 沉淀、分解、失效
与其他许多抗菌药物配伍 多增强及协同作用
洁霉素类
(盐酸林可霉素(盐酸洁霉素)、盐酸克林霉素(盐酸氯洁霉素))
 
与氨基糖苷类配伍 协同作用
大环内酯类、氯霉素配伍 疗效降低
与喹诺酮类配伍 沉淀、分解

 

 

最新常用配伍禁忌表(三)
药物名称 配伍药物 实例结果
多黏菌素类
(多黏菌素、杆菌肽、恩拉霉素)
与磺胺类、甲氧苄啶、利福平配伍 疗效增强
与青霉素类、链霉素、新霉素、金霉
素、多黏菌素配伍
协同作用、疗效增强
与喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素配 拮抗作用,疗效抵消
恩拉霉素与四环素、吉他霉素、杆菌肽配伍
抗病毒类
(利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素)
与抗菌素配伍 无明显作用
其他药物配伍 无明显作用
抗寄生虫类
苯并咪唑类(达唑类)其它抗寄生虫类
与其联合配伍 可增加毒性
其它抗寄生虫类与同类配伍 毒性增强,要减量使用
或间隔用药
其它抗寄生虫类与其他药物配伍 易产生毒性或拮抗作用
维生素类 B族维生素与碱性溶液配伍 沉淀、破坏、失效
B族维生素与氧化剂、还原剂配伍及高温下 分解、失效
B族、C族维生素与青霉素、头孢
菌素类、四环菌素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类
灭活、失效
C族维生素与碱性溶液、氧化剂配伍 氧化、破坏、失效
消毒防腐类
(漂白粉、酒精(乙醇)硼酸、碘类制剂、高锰酸钾、过氧化氢(双氧水)、过氧乙酸酸、碱类(生石灰、氢氧化钠等)氨溶液)
 
漂白粉与酸类配伍 分解、失效
酒精与氧化剂、无机盐等配伍 氧化、失效
硼酸与碱性物质、鞣酸配伍 疗效降低
碘类制剂与氨水、铵盐类配伍 生成爆炸性碘化氮
碘类制剂与重金属类配伍 沉淀、失效
碘类制剂与生物碱类配伍 析出生物碱沉淀
碘类制剂与淀粉类配伍 溶液变蓝
碘类制剂与龙胆紫配伍 疗效减弱
碘类制剂与挥发油类配伍 分解、失效
高锰酸钾与氨及其制剂配伍 产生沉淀
高锰酸钾与甘油、酒精配伍 失效
过氧化氢与碘类制剂、高锰酸钾、
碱类、药用炭配伍
分解、失效
过氧乙酸与碱类配伍 中和失效
碱类与酸性溶液 中和失效
氨溶液与酸性溶液配伍 中和失效
氨溶液与碘类溶液配伍 生成爆炸性碘化氮

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